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📄 Declaración Jurada Simple de Domicilio

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✔ Ley N.º 28882 – Art. 1º ✔ Ley N.º 27444 – Art. 32.3 ✔ Firma digital con recorte de fondo

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📋 Declaración Jurada

Formato A4 · Márgenes 3cm en todos los lados

DECLARACIÓN JURADA SIMPLE DE DOMICILIO

Yo, María Fernanda Rojas Paredes, de Nacionalidad Peruana; con DNI N° 12345678; en pleno ejercicio de mis derechos ciudadanos y de conformidad con lo dispuesto en la Ley N.º 28882 de Simplificación de la Certificación Domiciliaria, en su artículo 1º.

DECLARO BAJO JURAMENTO:

Que mi DOMICILIO ACTUAL se encuentra ubicado en: Calle Los Pinos 123, Urb. El Olivar

Formulo la presente declaración jurada instruido(a) de las acciones administrativas, civiles y penales a las que me vería sujeto(a) en caso de falsedad en la presente declaración (Ley del Procedimiento Administrativo General, Ley N.º 27444, Artículo 32, numeral 32.3).

En señal de conformidad firmo el presente documento.

Trujillo, 15 de mayo del 2024

FIRMA: _________________________

Huella dactilar

Abg. Jimmy Chiroque Balarezo Área de responsabilidad social

Documento generado mediante declaración jurada · Validez según Ley N° 28882

Los archivos incluyen tu firma digital (si la subiste) y el recuadro de huella dactilar.

Declaración Jurada Simple de Domicilio – Herramienta oficial para generar tu constancia de domicilio. Completa con tu nombre, DNI, domicilio y sube tu firma digital. Descarga en PDF o PNG. Base legal: Ley N.º 28882 y Ley N.º 27444.